心 理 咨 詢 與 心 理 健 康 服 務(wù) 平 臺(tái)

子女必讀·媽媽爸爸我該怎么幫助你們?

發(fā)表時(shí)間:2017-07-26 17:18

媽媽爸爸我該怎么幫助你們?

◆子女必讀◆

心理咨詢療法是促進(jìn)長者人格健康發(fā)展的重要工作,是心理咨詢師通過語言、文字等媒介,給咨詢對(duì)象以幫助、啟發(fā)和教育,使咨詢對(duì)象的認(rèn)識(shí)、情感和態(tài)度有所變化,解決其在生活、疾病康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問題,從而更好地適應(yīng)環(huán)境、保持身心健康的過程。

  心理咨詢師運(yùn)用心理學(xué)技術(shù)影響和引導(dǎo)長者的心理活動(dòng),以緩解或消除長者的各種不良情緒、行為及癥狀,逐漸恢復(fù)健康。日常護(hù)理工作中的心理護(hù)理是非常重要的,醫(yī)護(hù)人員及護(hù)理員要及時(shí)細(xì)心觀察長者的心理變化,通過心理安慰,換位思考,和親情互動(dòng)等方法感化安慰者,使長者保持一種健康的心態(tài),起到輔助疾病的治療的作用。


第一節(jié)

長者心理問題的預(yù)防

1.注意保健 防治疾病

身體是否健康,常會(huì)影響到心理健康的水平。因此,要求心理健康必須注意身體健康。如果有條件的話,長者最好每年檢查一次身體,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,早期治療。如當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體某處不適時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作檢查。在醫(yī)生診斷之前不宜過分疑慮,否則思慮過多,心情抑郁,反而容易降低對(duì)疾病的抵抗力。有了病首先是不要緊張,要鎮(zhèn)靜地面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極治療。

過去認(rèn)為是不治之癥的癌癥,只要早期發(fā)現(xiàn),也有較多辦法對(duì)它進(jìn)行控制了。心臟病、高血壓病等,只要按時(shí)服藥,注意起居有節(jié)律,避免情緒波動(dòng),同樣可以緩解甚至治愈,這方面的病例確實(shí)是存在的。

2.樂天知命,知足常樂

我國古代很講究養(yǎng)生學(xué)。其中重要的一條就是樂天知命。知命也就是了解世界上事物發(fā)展的規(guī)律,樂天就是樂觀地對(duì)待事物的發(fā)展。長者應(yīng)樂觀對(duì)待自然現(xiàn)象中的規(guī)律。如正確認(rèn)識(shí)“生老病死”是一條自然規(guī)律,無論誰都無法抗拒。人總是免不了要生病、要衰老、要死亡的。

  知足常樂是一條較適合長者的生活哲學(xué),知足常樂主要是指心平氣和地應(yīng)付出現(xiàn)的各種困境,既不盲目樂觀,也不自尋煩惱。具體地講,知足常樂就是要求長者能寬容、體諒;能自我安慰、自我調(diào)節(jié)。世界上沒有十全十美的事,不要有過高的奢望和要求;也不要過分自責(zé)、自卑。知足常樂能使長者在任何環(huán)境下都保持樂觀情緒,避免因事情不順利而可能引起的種種煩惱。


3.保持良好的情緒

俗話說得好:笑一笑,十年少;愁一愁,白了頭。情緒的好壞與健康密切相關(guān)。心情愉快會(huì)使食欲增加,呼吸、脈搏、血壓平穩(wěn),有利于長者的身體健康。而憤怒、憂愁、驚慌、恐懼等消極情緒常使血壓升高,食欲減退,心理上的痛苦必然導(dǎo)致肉體上的不適,久而久之,會(huì)影響健康,加速衰老。

所以擁有良好的心理狀態(tài)是維持健康的關(guān)鍵之一。長者要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,憂愁時(shí)要釋放、娛樂;思慮時(shí)要分散、消遣;悲傷時(shí)要轉(zhuǎn)移、傾訴;驚慌時(shí)要鎮(zhèn)靜、沉著;過喜時(shí)要收斂、抑制;憤怒時(shí)要制怒、寬容……只有這樣,才能心情開朗,才能時(shí)刻保持積極向上的心理狀態(tài)。

4.生命不息,活動(dòng)不止

長者參加各種活動(dòng)能增強(qiáng)自己的體質(zhì),克服或延緩增齡所帶來的各器官功能的衰退。當(dāng)然活動(dòng)也不能像年輕人那樣去進(jìn)行劇烈的活動(dòng),而是根據(jù)自己的體質(zhì)和興趣,有選擇地、有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)。康復(fù)鍛煉可增強(qiáng)消化吸收,增加全身各個(gè)器官的血液供應(yīng),促進(jìn)新陳代謝。

  康復(fù)鍛煉有助于緩解腦力勞動(dòng)帶來的疲勞,能鍛煉神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)疲勞的耐受能力。增進(jìn)大腦興奮與抑制過程的轉(zhuǎn)化能力,從而加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,提高反應(yīng)性和靈活性,使人精力充沛,思維敏捷,情緒樂觀穩(wěn)定。

5.有規(guī)律的生活

保持日常生活的規(guī)律性,能夠促進(jìn)人體生物鐘的正常運(yùn)行,能夠有效促進(jìn)長者身心健康。因此,長者要使自己的心理長久不衰,務(wù)使自己的生活規(guī)律化。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,起居有常,不熬夜,不貪睡,不吸煙、不酗酒、勤洗澡、勤更衣。飲食有節(jié),營養(yǎng)合理,不貪食,不節(jié)食,定時(shí)定量,粗細(xì)糧混食,葷素搭配,定期進(jìn)行體格檢查。

6.加強(qiáng)人際交往,回歸社會(huì),參加各種形式的社會(huì)活動(dòng)

加強(qiáng)人際交往對(duì)長者來說,是不可忽視的晚年生活的動(dòng)力源泉之一。如果長者之間缺乏信息的傳遞,就會(huì)感到空虛、抑郁,不與人交往還會(huì)促使腦細(xì)胞衰退。長者要避免社會(huì)退縮的不良行為,應(yīng)深感社會(huì)生活的重要性,通過各種方式,走向社會(huì),積極與他人交往,主動(dòng)保持與外界的聯(lián)系,從社會(huì)生活中尋找精神寄托和生活動(dòng)力,參加老年教育,發(fā)展自我,為社會(huì)發(fā)揮余熱,老有所學(xué),老有所為,使長者從中體驗(yàn)到歸屬感與成就感,并提升自尊感

7.家庭和社會(huì)的關(guān)心

長者和未成年人一樣,需要家庭和社會(huì)的關(guān)心。家庭環(huán)境的好壞,直接影響長者的心理健康。和睦溫馨的家庭,能使長者心情歡快,生活幸福,不良的心態(tài)自然消散。長者要處理好夫妻關(guān)系,互相尊重,互相敬愛,互相信任,互相體貼,互相關(guān)照,互相諒解,互相勉慰;子女應(yīng)盡自己贍養(yǎng)、孝敬長者的責(zé)任,要多從物質(zhì)上和精神上關(guān)心長者,讓長者享受到兒孫繞膝、晚輩噓寒問暖的天倫之樂;增加家族姻親間的和諧交流可增強(qiáng)歸屬感,消除孤獨(dú)感,也有益于某些長者家庭矛盾和困難的解決。

在全社會(huì)營造尊重、孝敬長者的倫理大環(huán)境,減輕心理負(fù)擔(dān),使之老有所依老有所養(yǎng)尊敬、關(guān)心長者是和諧社會(huì)的傳統(tǒng)美德和責(zé)任,是社會(huì)發(fā)展和文明進(jìn)步的象征,讓全社會(huì)廣泛關(guān)注長者事業(yè)。

8.離退休長者的心理調(diào)適

已離退休或即將退休離崗的長者,要正確認(rèn)識(shí)離退休是我國的人事勞動(dòng)制度,是社會(huì)生活中的正常現(xiàn)象,是任何人都要經(jīng)歷的。它不僅不是社會(huì)對(duì)自己的拋棄,而正是社會(huì)對(duì)自己人生價(jià)值的肯定。離退休長者都應(yīng)培養(yǎng)適應(yīng)自己需要的情趣和愛好,學(xué)會(huì)勇敢科學(xué)地與疾病做斗爭。

  社會(huì)要在思想上關(guān)心離退休長者,使他們跟上時(shí)代前進(jìn)的腳步。應(yīng)定期組織他們進(jìn)行一些時(shí)事形勢教育和政策法規(guī)教育,組織他們參加一些有教育意義的參觀考察活動(dòng),看看改革開放以來的外部世界,以開闊他們的視野。

9.喪偶長者的心理調(diào)適

當(dāng)喪偶長者的情緒極度悲傷時(shí),不妨通過各種方式盡情地宣泄,如在親友面前傾訴或大哭一場等;把去世老伴的遺物暫時(shí)收藏起來,以免睹物思人,也可讓喪偶長者到親友或子女處小住一段時(shí)間,設(shè)法轉(zhuǎn)移長者的注意力。接觸外面的世界,多結(jié)交朋友,多參加有益的文體活動(dòng)。

如果這種緊張、焦慮、悲觀、抑郁情緒持續(xù)1~2個(gè)月仍不消退,就應(yīng)正確面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極主動(dòng)地求助心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)輔以藥物治療。最后應(yīng)當(dāng)指出的是,喪偶長者的心理調(diào)適很大程度上取決于家庭和社會(huì)環(huán)境。無論是子女,還是親朋好友,對(duì)他們都應(yīng)理解、體諒、關(guān)懷,給以必要的支持,幫助他們樹立起生活的信心,讓他們迎著火紅的夕陽,堅(jiān)強(qiáng)、樂觀地生活下去。

第二節(jié)

現(xiàn)實(shí)療法

“現(xiàn)實(shí)療法”其要點(diǎn)如下:


1.人都有愛與被愛兩種基本需求。如果它們不能得到滿足,人就會(huì)產(chǎn)生焦慮、怨恨、自暴自棄等消極情緒反應(yīng),并可能產(chǎn)生逃避現(xiàn)實(shí)、不負(fù)責(zé)任的欲望。因此,心理咨詢的目標(biāo)在于減少長者不負(fù)責(zé)任與自我毀滅的意向。


2.人都具有自主自立能力,也具成長動(dòng)力。因此心理咨詢的作用在于,使長者在生活中區(qū)分,增加“成功的認(rèn)同”與“失敗的認(rèn)同”對(duì)前者的體驗(yàn),減少對(duì)后者的體驗(yàn),這樣才能充分滿足個(gè)人愛與被愛的需求,感受到個(gè)人的價(jià)值。


3.“現(xiàn)實(shí)療法”重視現(xiàn)在超過重視過去。它強(qiáng)調(diào)過去的事實(shí)無可改變,因而應(yīng)將眼光放在現(xiàn)在與將來的發(fā)展之上。它主張咨詢者在協(xié)助長者面對(duì)個(gè)人的痛苦、失敗經(jīng)歷時(shí),要幫助他看到個(gè)人的潛能及以往的成功經(jīng)歷,從而認(rèn)識(shí)到生活中還有許多美好的東西存在,可供自己選擇和享用。


4.“現(xiàn)實(shí)療法”十分注重承擔(dān)責(zé)任對(duì)于個(gè)人成長的重要性,并將其當(dāng)作心理咨詢的核心,強(qiáng)調(diào)人只有積極面對(duì)現(xiàn)實(shí),才能承擔(dān)責(zé)任,獲得“成功的認(rèn)同”。在操作方法上,“現(xiàn)實(shí)療法”十分強(qiáng)調(diào)面質(zhì),制訂具體計(jì)劃,不接納借口,不用懲罰等技巧。


第三節(jié)

格式塔療法

“格式塔療法”其要點(diǎn)如下:

1.人都有能力處理好自己的事情,心理咨詢的中心任務(wù)是幫助長者充分認(rèn)識(shí)到自我在現(xiàn)實(shí)中的存在和感受。由此,心理咨詢不求為長者的困難做解釋與指導(dǎo),而是鼓勵(lì)長者主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任,主持自我的治療與改善。

2.人應(yīng)該將精神集中在現(xiàn)在的生活與感受當(dāng)中,而不要對(duì)過去的事情念念不忘。人的許多焦慮都產(chǎn)生于不能正確對(duì)待以往生活向當(dāng)前生活的過渡,以逃避現(xiàn)實(shí)的做法來處理個(gè)人生活中的種種挑戰(zhàn)和壓力。這嚴(yán)重阻礙了一個(gè)人的健康成長。


3.使人積極面對(duì)現(xiàn)實(shí),健康成長的一個(gè)重要手段,就是幫助他完成內(nèi)心中的那些“未完成情結(jié)”,這通常指個(gè)人因以往生活中的某些心靈創(chuàng)傷和刺激經(jīng)歷所留下的不良情緒體驗(yàn)(如懊惱、悔恨、內(nèi)疚、憤怒等)。它們猶如一個(gè)個(gè)心緒,系住了人在現(xiàn)實(shí)生活中的自由活動(dòng)。而要使人全心全意地投入現(xiàn)實(shí)生活,就必須排除這些“心結(jié)”的干擾。

4.在咨詢手法上,“格式塔療法”強(qiáng)調(diào)幫助來訪者由“環(huán)境支持”轉(zhuǎn)向“自我支持”,以便來訪者從一開始就不依賴他人,盡量控掘個(gè)人的潛能。

第四節(jié)

長者中心療法

“長者中心療法”其要點(diǎn)如下:


1.人都有能力發(fā)現(xiàn)自己的缺陷和不足,并加以改進(jìn)。所以心理咨詢的目的,不在于操縱一個(gè)人的外界環(huán)境或其消極被動(dòng)的人格,而在于協(xié)助長者自省自悟,充分發(fā)揮其潛能,最終達(dá)到自我的實(shí)現(xiàn)。

2.人都有兩個(gè)自我:現(xiàn)實(shí)自我和理想自我。其中前者是個(gè)人在現(xiàn)實(shí)生活中獲得的自我感覺,而后者則是個(gè)人對(duì)“應(yīng)當(dāng)是”或“必須是”等的自我概念。兩者之間的沖突導(dǎo)致了人的心理失常。人在交往中獲得的肯定越多,則其自我沖突越少,人格發(fā)展也越正常

3.這一療法很強(qiáng)調(diào)建立具有治療作用的咨詢關(guān)系,以真誠、尊重和理解為其基本條件。當(dāng)這種關(guān)系存在時(shí),個(gè)人對(duì)自我的治療就會(huì)發(fā)生作用,而其在行為和人格上的積極變化也會(huì)隨之出現(xiàn)。所以,心理咨詢師應(yīng)該與長者建立相互乎等、相互尊重的關(guān)系。這樣即可使長者處于主動(dòng)的地位,學(xué)會(huì)獨(dú)立決策。

4.在操作技巧上,這一療法反對(duì)操縱或支配長者,主張?jiān)谡勗捴胁扇〔恢肛?zé)、不評(píng)論、不干涉的方式,鼓勵(lì)長者言盡其意,直抒己見,以創(chuàng)造一個(gè)充滿真誠、溫暖和信任的氣氛,使長者無憂無慮地開放自我。


第五節(jié)

理性情緒療法



“理性情緒療法”其要點(diǎn)如下:

1.人既是理性的,又是非理性的。人的精神煩惱和情緒困擾大多來自于其思維中不合理、不符合邏輯的信念。它使人逃避現(xiàn)實(shí),自怨自艾,不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)中的挑戰(zhàn)。當(dāng)人們長期堅(jiān)持某些不合理的信念時(shí),便會(huì)導(dǎo)致不良的情緒體驗(yàn)。而當(dāng)人們接受更加理性與合理的信念時(shí),其焦慮與其他不良情緒就會(huì)得到緩解。

2. 人的不合理信念主要有3個(gè)特征:

2.1   “絕對(duì)化要求”,即對(duì)人或事報(bào)有絕對(duì)化的期望與要求;

2.2   “過分概括”,即對(duì)一件小事做出夸張、以偏概全的反應(yīng);

2.3 “糟糕透頂”,即對(duì)一些挫折與困難做出強(qiáng)烈的反應(yīng),并產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒體驗(yàn)。凡此種種,都易使人對(duì)挫折與精神困擾做出自暴自棄、自怨自艾的反應(yīng)。

3. ABC理論”:在誘發(fā)事件A(Activating event)、個(gè)人對(duì)此所形成的信念B(Belief)和個(gè)人對(duì)誘發(fā)事件所產(chǎn)生的情緒與行為后果C(Consequence)這三者關(guān)系中,A對(duì)C只起間接作用,而B對(duì)C則起直接作用。換言之,一個(gè)人情緒困擾的后果C,并非由事件起因A造成,而是由人對(duì)事件A的信念B造成的。所以,B對(duì)于個(gè)人的思想行為方法起決定性的作用。

4. “理性情緒療法”的目的在于幫助長者認(rèn)清其思想中的不合理信念,建立合乎邏輯、理性的信念,以減少個(gè)人的自我挫敗感,對(duì)個(gè)人和他人都不再苛求,學(xué)會(huì)容忍自我與他人。


第六節(jié)

認(rèn)知領(lǐng)悟療法

“認(rèn)知領(lǐng)悟療法”其要點(diǎn)包括:

1.它十分強(qiáng)調(diào)認(rèn)知過程對(duì)人的情緒變化和行為動(dòng)機(jī)的支配作用。它主張通過改變長者的認(rèn)韌模式,并輔之以行為療法的技術(shù),來矯正人的不良情緒和行為。這祥,隨著長者認(rèn)知方式的改變,他的憎緒和人格降礙也會(huì)隨之得到緩解。

2.雖然“認(rèn)知頓悟療法”很重視人的認(rèn)知方式對(duì)他心理變態(tài)和人格障礙的影響,但它不像“精神分析療法”那樣,一味追究長者早年生活經(jīng)歷(主要是指3歲前后)對(duì)當(dāng)前行為的潛意識(shí)作用,它主要探討長者當(dāng)前認(rèn)知方式對(duì)他行為表現(xiàn)的影響。

3.“認(rèn)知領(lǐng)悟療法”很強(qiáng)調(diào)長者對(duì)自己問題癥結(jié)中的非理性、非邏輯觀念的深刻須悟,并以此來幫助長者置新認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)自我,建立合乎情理的認(rèn)知模式,擺脫非理性觀念對(duì)自我的干擾。

第七節(jié)

精神分析



“精神分析”其理論要點(diǎn)如下:

1.人的心理活動(dòng)分為意識(shí)、前意識(shí)和潛意識(shí)(又稱無意識(shí))三個(gè)部分。其中意識(shí)指人能夠知覺的心理活動(dòng),前意識(shí)指人平時(shí)感覺不到,卻可以經(jīng)過努力回憶和集中精力而感覺到的心理活動(dòng),潛意識(shí)指人感覺不到,卻沒有被清除而是被壓抑了的心理活動(dòng)。弗格伊德認(rèn)為,許多心理障礙的形成,是由于那些被壓抑在個(gè)人潛意識(shí)當(dāng)中的本能欲望或意念沒有得到釋放的結(jié)果。

2. 人格是由“本我”、“自我”和“超我”三個(gè)部分組成。

其中“本我”是個(gè)人原始、本能的沖動(dòng),如食欲、性欲、攻擊欲、自我保護(hù)被等。它依照“快樂原則”行事。“自我”是個(gè)人在與環(huán)境接觸中由“本我”衍生而來的。它依照“現(xiàn)實(shí)原則”行事,并調(diào)節(jié)“本我”的沖動(dòng),采取社會(huì)所允許的方式行事。

“超我”是道德化的自我。它依照“理想原則”行事,是人格的最高層次,也是良知與負(fù)疚感形成的基礎(chǔ)。弗洛伊德認(rèn)為,“本我”、“自我”、“超我”之間的矛盾沖突及協(xié)調(diào)構(gòu)成了人格的基礎(chǔ)。人欲維持心理健康,就必須協(xié)調(diào)好三者的關(guān)系。

3.人在維護(hù)自我的心理平衡和健康時(shí),常對(duì)生活中的煩惱和精神痛苦采取某種自圓其說或自欺欺人等認(rèn)識(shí)方法,以求心靈的自慰。弗洛伊德將這些認(rèn)識(shí)方法稱作“心理防衛(wèi)機(jī)制”,通常包括解脫、補(bǔ)償、合理化、投射、轉(zhuǎn)移、升華及理想化等方式。弗洛伊德認(rèn)為,這些心理防衛(wèi)活動(dòng)多是無意識(shí)的,它們對(duì)人體的心理健康可起積極作用,也可起消極作用。


4.為使人們領(lǐng)悟其心理障礙的根源,人們需要接受精神分析的治療,通過移情關(guān)系的建立來重塑人格。在這當(dāng)中,心理分析師通常使用解析、自由聯(lián)想、催眠、釋夢等技巧來疏解思考“本我”與“超我”的沖突,減輕“自我”的壓力,更好地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。



第八節(jié)

01

行為療法


“行為療法”源于“行為主義”理論,它強(qiáng)調(diào)通過對(duì)環(huán)境的控制來改變?nèi)说男袨楸憩F(xiàn)。主要有如下要點(diǎn):

1.人的所有行為都是通過學(xué)習(xí)而獲得的,其中強(qiáng)化對(duì)該行為的鞏固和消退起決定性作用。強(qiáng)化可采取嘉獎(jiǎng)或鼓勵(lì)(正強(qiáng)化)的方式,也可采取批評(píng)或懲罰(負(fù)強(qiáng)化)的方式。由此,學(xué)習(xí)與強(qiáng)化,是改變個(gè)人不良行為的關(guān)鍵。

2.心理治療的目的在于,利用強(qiáng)化使長者模仿或消除某一特定行為,建立新的行為方式。它通過提供特定的學(xué)習(xí)環(huán)境促使長者改變自我,擯棄不良行為。由此,它很注重心理治療目標(biāo)的明確化和具體化,主張對(duì)長者的問題采取就事論事的處理方法,不必追究個(gè)人潛意識(shí)和本能欲望對(duì)偏差行為的作用。

3. “行為療法”的常用療法包括“系統(tǒng)脫敏療法”、“松弛療法”、“模仿學(xué)習(xí)”、“自勇訓(xùn)練”、“厭惡療法”、“泛濫療法”等療法,其核心均在于利用控制環(huán)境和實(shí)施強(qiáng)化使長者習(xí)得良好行為,矯正不良行為,重塑個(gè)人形象。

第九節(jié)

01

藝術(shù)療法



藝術(shù)具表達(dá)、符號(hào)象征與創(chuàng)作等元素在,故近代將藝術(shù)應(yīng)用在精神疾患者的治療上。主要有如下要點(diǎn):

1.藝術(shù)治療提供非語言的表達(dá)與溝通機(jī)會(huì);

2.藝術(shù)治療之內(nèi)容涵括了繪畫、舞蹈、音樂、文學(xué)等方面,均可當(dāng)作治療之媒介;可以是單獨(dú)進(jìn)行,也可以是團(tuán)體形式;

3.許多精神疾病的患者除了如幻聽與妄想等癥狀導(dǎo)致害怕、恐懼等不穩(wěn)定之情緒,注意力無法集中,也有許多慢性患者已喪失對(duì)自我之自信與低自尊,在社交上表現(xiàn)退縮與畏懼,而藝術(shù)如繪畫等活動(dòng)除了可增進(jìn)認(rèn)知與手部精細(xì)動(dòng)作等功能外,更有助于患者具體表達(dá)情緒與面對(duì)問題、建立自我之價(jià)值觀,進(jìn)而發(fā)展出合宜之社會(huì)行為與社會(huì)角色。

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